Piel grasa con tendencia al acné en adultos ¿Por qué la las personas de más de 30 años también tienen imperfecciones en la piel?

Tener piel grasa con tendencia al acné en la adolescencia es una cosa, pero yo pensaba que desaparecería con los años. Y ahora, otra vez aparecen las espinillas.
Puede parecer injusto, pero el acné en adultos es más común de lo que cree. En este artículo se examinan las causas y los factores desencadenantes de la piel grasa con tendencia al acné, para que pueda atacar la raíz del problema. Vea cómo puede cuidar su piel. ¿Cuáles productos para el cuidado rutinario y especial de la piel son mejores para la piel propensa al acné?

Cuando está estresado, a la piel le gusta empeorar las cosas y empieza a mostrar granos
ACNÉ EN ADULTOS

Piel grasa con tendencia al acné en adultos: un problema frecuente

Puede ser un alivio saber que no está solo.
La piel grasa con imperfecciones no es solo para los adolescentes. Los expertos estiman que hasta el 40 % de los adultos de 25 años o más tienen imperfecciones en la piel, acné(1), y que el 75-85 % de ellos son mujeres(2).
El acné en adultos (o acné tardío) es frecuente entre las mujeres que comenzaron a tomar la píldora desde el inicio de la adolescencia y que la dejaron para probar otro método o para formar una familia. Poco después de que dejan de tomar la píldora, aparecen las imperfecciones.
Los síntomas del acné en adultos suelen ser leves o moderados. Sin embargo, las personas que presentan imperfecciones después de los  30 sufren tanto (o más) que los pacientes jóvenes. Las razones son claras: las espinillas en los adolescentes son una molestia, pero se consideran complemente normales. La sociedad espera que ya se haya librado de la piel grasa con tendencia al acné al entrar en la edad adulta, y puede considerarlo inmaduro si todavía presenta imperfecciones de la piel.

Comedogénico e inflamatorio
Zona T


Zona U
Principalmente inflamatorio


Piel grasa con tendencia al acné en la adolescencia
(hombres y mujeres) Acné en adultos
(principalmente mujeres)

Situado principalmente en la zona T (la frente y la nariz) y las orejas
Principalmente en la zona U 
(en el mentón y en la mandíbula) y en el cuello
Se forman numerosos comedones (es decir, puntos negros y espinillas) así como lesiones inflamatorias (es decir, pápulas, pústulas y nódulos). Principalmente lesiones inflamatorias. Los comedones a menudo son mínimos o bien no son visibles desde el punto de vista clínico
Fuente: Holzmann and Shakery, Skin Pharmacol. Physiol. 2014, 27 (Suppl. 1): 3-8

CAUSAS DEL ACNÉ EN ADULTOS

¿Qué causa o desencadena la piel grasa con tendencia al acné en adultos?

No hay ninguna conclusión definitiva en las investigaciones acerca de las causas de la piel grasa con tendencia al acné en adultos, pero se piensa que está asociada a las hormonas y a las fluctuaciones de sus correspondientes niveles. La piel grasa con tendencia al acné del adolescente está ligada a las fluctuaciones hormonales de la pubertad. Las fluctuaciones hormonales en los adultos son distintas, obviamente. Puede obtener más información acerca de la relación entre el acne y las hormonas.

Otros factores importantes que influyen son la predisposición genética, el tabaquismo, el cuidado de la piel y el maquillaje inadecuados, además del estrés(5, 6). Puede obtener más información acerca de estos aspectos así como de otras posibles causas y factores desencadenantes en la sección  las causas y los factores desencadenantes de la piel grasa con tendencia al acné.

FLUCTUACIONES HORMONALES

Fluctuaciones hormonales en las mujeres

Las mujeres están sujetas a fluctuaciones hormonales mucho más frecuentes y mucho más fuertes que las que experimentan los hombres. El ciclo menstrual de la mujer provoca que los niveles hormonales se eleven y bajen continuamente, y la piel se ve afectada de manera diferente según el día del mes. 
> Abandonar la píldora anticonceptiva para utilizar métodos alternativos, o bien formar una familia, puede alterar los niveles hormonales de las mujeres y desencadenar la piel grasa con tendencia al acné en adultos.
> El embarazo tiene un impacto enorme en la vida de la mujer, y sus hormonas también se ven muy afectadas. Las fluctuaciones hormonales que se producen durante el embarazo pueden tener un gran impacto el estado de la piel. Casi la mitad de las mujeres embarazadas presentan piel grasa con tendencia al acné en algún momento (7).
Muchas mujeres también se quejan de problemas en la piel como deshidratación, picores, imperfecciones y piel grasa con tendencia al acné durante la menopausia.

INFLUENCIA DE LAS HORMONAS

Piel grasa con tendencia al acné por estrés causado por hormonas

Muchos expertos creen que el estrés es una de las causas importantes de la piel grasa con tendencia al acné en adultos. El estrés provoca que el cuerpo produzca hormonas específicas que dan lugar a un incremento de la producción de sebo y de células de la piel, los factores necesarios para que aparezca la piel grasa con tendencia al acné. Puede consultar más información acerca de estos factores en ¿Qué causa las imperfecciones y cómo se transforman en piel grasa con tendencia al acné?

La vida moderna conlleva a menudo tener que hacer grandes piruetas para compatibilizar la carrera profesional, la familia, los amigos y los hobbies. Muchas mujeres (y hombres) tienen dificultades para conseguir el equilibrio adecuado, y sufren estrés. Más información en ¿Qué relación existe entre el estrés y la piel grasa con tendencia al acné?  y Sugerencias para reducir la piel grasa con tendencia al acné causada por estrés

TIPO DE VIDA

Un modo de vida poco sano

Aunque las investigaciones sobre la relación entre la nutrición y la piel grasa con tendencia al acné no son concluyentes (8, 9). Una dieta sana y equilibrada contribuye notoriamente a la salud de la piel. La mayoría de los científicos están de acuerdo en que un índice glucémico alto y demasiados productos lácteos pueden empeorar la piel grasa con tendencia al acné9. Vea más información acerca de este punto, y de las posibles influencias de otros alimentos, en Qué impacto puede tener la dieta sobre la piel propensa al acné y ¿Qué cambios puedo realizar en la dieta para mejorar la piel?
También se ha demostrado que el tabaco desencadena la aparición de imperfecciones(10) .

Por otro lado, el ejercicio puede tener un impacto positivo sobre el acné, ya que reduce el estrés y la limpieza de los poros obstruidos. Más información en la sección titulada Qué impacto puede tener la dieta sobre la piel propensa al acné.

Cuidado inadecuado de la piel

Los productos inadecuados para el maquillaje y para el cuidado de la piel también pueden influir en la piel grasa con tendencia al acné. Los productos con un elevado contenido de aceite o de grasas no son adecuados para la piel propensa al acné. Pueden obstruir las glándulas sebáceas, impedir el drenaje del sebo y potenciar la formación de piel grasa con tendencia al acné. Más información en ¿Qué productos para el cuidado de la piel y para el cuidado rutinario son mejores para la piel propensa al acné?

Medicamentos

Los medicamentos tales como los antidepresivos, los antiepilépticos y ciertos esteroides son causa conocida de los episodios de piel grasa con tendencia al acné. 

La piel grasa con imperfecciones o con acné en adultos es más frecuente de lo que piensa
Piel grasa con tendencia al acné en adultos: frecuente en las mujeres de más de 30 años
Otros factores importantes que influyen son la predisposición genética, el tabaquismo, el cuidado de la piel y el maquillaje inadecuados, además del estrés
IMPACTO FÍSICO Y PSICOLÓGICO

Impacto físico y psicológico

Impacto físico

La piel grasa con tendencia al acné altera el aspecto de la persona y puede ser difícil vivir con ella. Incluso después de que se han curado las imperfecciones, pueden continuar las marcas de los granos  (provocadas por la hiperpigmentación postinflamatoria) y las cicatrices de la piel grasa con tendencia al acné. Nuestro consejo es consultar al médico en cuanto aparezca el problema. La intervención médica temprana puede lograr que las imperfecciones sean menos graves y que se reduzca la probabilidad de que se formen marcas y cicatrices. Más información en La piel grasa con tendencia al acné y las marcas de granos y La piel grasa con tendencia al acné y las cicatrices.

Impacto psicológico

La piel grasa con tendencia al acné puede resultar muy estresante. Las investigaciones nos muestran que las personas afectadas por ella tienen más probabilidades de sufrir depresión, ansiedad y fobias sociales que aquellas que no la tienen11. Las personas que tienen piel grasa con tendencia al acné no quieren verse en el espejo y pueden tener baja autoestima y un complejo de inferioridad. El comportamiento puede cambiar y pueden ocultarse tras una capa demasiado gruesa de maquillaje, comportarse con timidez e incluso dejar de mantener relaciones sociales. Puede consultar más información acerca de este tema en El impacto psicológico de la piel grasa con tendencia al acné.
Puede ver más sugerencias para el cuidado de la piel grasa con tendencia al acné con la edad en Los productos ideales para el cuidado rutinario y especial de la piel propensa a las imperfecciones.

Fuentes acné en adultos

Acné en adultos

1 Zouboulis, Hautarzt 2014 · 65:733–750.

2 Zeichner et al., J Clin Aesthet Dermatolog., 2017; 10 (1): 37-46 and Holzmann, Sharkery, Skin Pharmacol Physiol 2014; 27: 3-8

3 Kircik LH. Advances in the Understanding of the Pathogenesis of Inflammatory Acne. J Drugs Dermatol 2016;15(1 Suppl 1):s7-10. 

4 Tanghetti EA. The role of inflammation in the pathology of acne. J Clin Aesthet Dermatolog 2013;6(9):27-35.

5 Zeichner JA et al. Emerging Issues in Adult Female Acne. J Clin Aesthet Dermatolog 2017;10(1):37-46. 

6 Holzmann R, Shakery K. Postadolescent acne in females. Skin Pharmacol Physiol 2014;27:3-8. 

7 Bechstein, S.K., Ochsendorf, F., Akne und Rosazea in der Schwangerschaft, Hautarzt 2017,  68:111–119

8 Significance of diet in treated and untreated acne vulgaris. A Kucharska, A. Szmurli, B. Sińska. Postepy Dematol Alergol, 2016 April, 33(2): 81-6
9 Acne and nutrition: a systemic review. F. Fiedler, G. Stangl, E. Fielder, K-M. Taube, 26 April 2016. Acta Derm Venerol 2017, 97: 7-9

10 Capitanio et al from British Journal of Dermatology 2007. Ed. 157 pp1040-1085